前列腺病三类治疗方法大PK,治疗前列腺增生有什么好方法呢

前列腺增生是一种老年男性的多发病,系由于内分泌等多种病因引起的一种前列腺良性病变。随着医学技术的飞速发展及医学研究的不断创新,前列腺增生的治疗方法越来越多,其中按照所属医学类型的不同分为中医和西医,很多患者在治疗前都会产生疑问,不知道该选择中医治疗还是西医治疗,其实根据增生所属的分期不同可以选择不同但最合适的治疗方法。

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一、中医疗法

PK一、口服药物,难达病所

中医治疗前列腺增生时的治疗原则主要是温肾益气,活血利尿,所选择的方法分为内治和外治,内治即药物治疗,中医的药物治疗注重补气活血化瘀,因大多数的前列腺增生患者都有气虚、血瘀等问题存在,故所开的药方多重用黄芪、丹参等药材,但也要结合不同患者来看。外治多为急症治疗方法,对症治疗,治标不治本,必要时可实行导尿之术。针灸疗法主要用于因前列腺增生所引起的尿液储留。中医疗法对治疗良性较轻的前列腺增生及前列腺增生所引起的尿液储流疗效显着,且副作用小,但对于严重的前列腺增生患者效果不大,只能作为缓解症状的方式。

西医治疗慢性前列腺炎,常选用抗菌素,其优点是服有方便,缺点是药物难以抵达病所。不能在前列腺局部形成有效的治疗浓度,因而影响疗效。若加大量,西药副作用大,且易造成肝肾等重要脏器的损害。

二、西医疗法

口服药难以抵达病所,是由前列腺解剖特点所决定的。前列腺虽然器官不大,但对男性十分重要,因此机体也增加了对它的保护。这种保护是在前列腺外包有纤维包膜,这种包膜十分柔韧致密被称为前列腺屏障。正是这层纤维膜在前列腺患病时,药物很难透达腺体,给治疗带来困难。

西医在治疗前列腺增生上是比较被世人所接受的,很多老年前列腺患者最终都只能选择西医治疗,西医治疗分为药物治疗、物理治疗和手术治疗。根据患者分期的不同可选择不同的疗法。西医中治疗前列腺增生的药物主要有四种,第一种是α-受体阻断剂,其主要功能是松弛血管平滑肌,接触尿路梗阻,缓解症状。第二种是5α-还原酶抑制剂,其主要功效是减少睾丸酮的分泌从而缩小前列腺的体积。第三种是植物类药物,有些植物中的物质可抑制前列腺细胞的生长,是增生的前列腺体积回缩。第四种是类固醇及性激素类药物。以上四种药物根据疾病严重程度服用不同的药物。物理治疗包括微波、射频、激光等。手术治疗是严重的前列腺增生患者最终的治疗方案,当剩余尿量低于60ml,或因梗阻引起多种并发症时就应选择手术治疗。

专家通过动物实验认为青霉素G、氨苄青霉素、卡那霉素、土霉素等抗菌素几乎不能进入前列腺中。只有红霉素、竹桃霉素、氯洁霉素、林可霉素等少数抗菌素,可由血浆弥散进入前列腺。这些药物对革兰氏阳性菌有效,但前列腺炎的致病菌常以革兰氏阴性菌为主,因而这些药物疗效不佳。氯霉素和四环素虽可渗入前列腺,但仅在对细菌极度敏感时才有效,因而增加了治疗的难度。

总之,前列腺增生在治疗过程中还是应该了解发病原因,及病人个体的症状类型,因人而异的进行相关治疗。

PK二、手术治疗,利弊参半

西医治疗前列腺增生,主要用手术方法切除腺体增生部分,以解除尿路梗阻。手术治疗法适用于前列腺增生II度以上,分期为III期者。

一般正常前列腺为栗子大小,I度增大约为鸽蛋大,II度约为鸡蛋大,III度约为鸭蛋大,再大为IV度,这个分法目前被临床医生所普遍采用。

临床分期则是根据症状的轻重确定的。I期排尿困难、多尿、尿线无力、膀胱逼尿肌出现代偿性肥厚,但无尿液潴留。II期膀胱开始失代偿,出现尿液潴留,常发生细菌性膀胱炎。III期膀胱长时间失代偿,尿液潴留严重,出现肾功不全。

当前列腺增大为Ⅲ度,或分期达Ⅲ期时,保守治疗多无效。西医则主张及早手术,手术的优点是切除前列腺增生部分,解除尿路梗阻,见效快。缺点是并发症多,有些并发症后果严重,此外手术后亦可复发,同时开刀之苦也为许多高龄病人所顾虑,故病人难以接受。

手术早期并发症,多发生在48小时以内,如休克、急性肾功衰竭、出血,这与手术及麻醉有关。晚期并发症,发生于48小时以后的康复过程中,因采取术式不同,常见的并发症有:

1)尿路感染。

2)继发附睾炎、精囊炎、前列腺炎。

3)尿瘘。继发于切口感染及下尿路梗阻。

4)排尿困难。因术中处理不当,操作粗暴及感染,导致尿道狭窄、膀胱颈狭窄所致。

5)尿失禁。手术损伤尿道外括约肌或膀胱颈前列腺周围平滑肌所致。

6)尿道直肠瘘。术中损伤直肠壁引起。

7)性功能障碍。无论采取何种手术方式,都能不同程度地损伤控制阴茎勃起神经,以致出现阳痿。

PK三、中医中药,疗效可靠

前列腺病,是男性泌尿生殖系统的疑难病症。中西医都在寻求有效的治疗方法。目前,西医对慢性前列腺炎,主要靠服抗菌素治疗,对前列腺增生仍以手术治疗为主,此外,亦配合局部治疗。中医对前列腺炎及前列腺增生主要以辨证施治为主,内服中药,外治配合熏洗、直肠、尿道局部给药,按摩、针炙等。中医显然更趋于全身与局部的综合治疗。虽然中西医各有优势,但综观全局,中医药的独特疗法,更易被患者所接受。

中医中药治疗前列腺病与西医相比有着明显优势:

一是方法多样灵活,如口服中药、熏洗坐浴、针炙、按摩、直肠给药、尿道灌注、脐疗等。既有内治又有外治;既治全身,又治局部。

二是各种疗法均安全可靠,无毒、无害、无副作用,简便易行,患者容易接受。

三是综合治疗,全身与局部,内治与外治,联合应用效果好。

前列腺炎

常见症状:骨盆痛 无症状性菌尿

并发症状:感冒 附睾炎

相关检查:直肠指检 前列腺指检

推荐用药:普乐安片

图片 2王刚

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